Impact du tabac
Conséquences négatives de la nicotine et des autres substances contenues dans la fumée de cigarettes sur le fœtus et le nourrisson
- Formation élevée de carboxyhémoglobine chez le fœtus. Le monoxyde de carbone inhalé traverse la barrière placentaire, ce qui conduit à une diminution de l'alimentation en oxygène dans le tissu fœtal.
- Diminution de la circulation sanguine au niveau du placenta et du cerveau (par effet vasoconstricteur de la nicotine) qui conduit à :
- Une hypoxie fœtale et une réduction des nutriments
- Une réduction du poids à la naissance.
- Action de la nicotine sur le fœtus par l’effet vasoconstricteur et l’activation du système nerveux sympathique.
- Effets au niveau des parties du cerveau du fœtus particulièrement riches en récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine.
Risques augmentés
- de petit poids à la naissance (en moyenne 200 à 300g de moins)
- de retard de croissance intra-utérin,
- de grossesse extra-utérine
- de naissance prématurée (augmenté de 30%)
- de fausse couche (augmenté de 25%)
- de mort subite du nourrisson (2 à 4 fois plus fréquente)
- de symptômes de sevrage
- de malformations spécifiques (doigts, fentes faciales)
- d'une diminution des fonctions pulmonaires
- d'allergies et/ou d'asthme
- d'altération du développement cognitif
- du TDAH
- de présence à l'adolescence de troubles psychiatriques
Consommation perçue comme « faible »
- Le tabagisme maternel avec 10 cigarettes par jour est associé à un risque accru :
- de prématurité
- de dysmaturité
- de petit périmètre crânien à la naissance
- de mortalité périnatale
- de maladies respiratoires et d’asthme (chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte)
- de mort subite du nourrisson
- de diabète de type II chez l’adulte
- Aucune étude ne démontre qu’une consommation de moins de 5 cigarettes par jour est sans risque pour la femme enceinte, pour le déroulement normal de la grossesse et pour le fœtus.