In der Praxis kann wegen der unterschiedlichen Anflutung und differenter Halbwertszeiten, aber auch bei unerwünschten Wirkungen eine Umstellung von einem Präparat auf das andere erfolgen (siehe Kurve Wirkdauer).
Zu beachten ist, dass Focalin® als Wirkstoffe Dexmethylphenidat enthält. Auf Grund der veränderten chemischen Struktur wird hier nur der wirksame rechtsdrehende Isomer MPH verabreicht, kurzum: Dexmethylphenidat/ Focalin® 5 mg entspricht etwa 10 mg MPH (also Concerta®, Medikinet MR® oder Ritalin®).
Als Second-Line-Medikament ist seit März 2014 Elvanse® (Lisdexamphetamindimesilat: LDX) auf dem Schweizer Markt, es darf erst zum Einsatz kommen, wenn eine zuvor durchgeführte Behandlung mit MPH als klinisch unzureichend oder unverträglich angesehen wird. Dies soll die Linearität der Pharmakokinetik und damit verbunden die Verträglichkeit verbessern.
