Surdosage

Recommandations émanant du Centre suisse d'information toxicologique, Zürich

Signes et symptômes

Il convient de différencier un surdosage modéré (par ex. la double prise d'un traitement médicamenteux) d'un fort surdosage. La limite du dosage de méthylphénidate au-delà de laquelle surviennent de graves symptômes de surdosage n'est pas connue.
Dans le cas d'un surdosage modéré, il faut s'attendre à l'apparition de symptômes tels que des vertiges, des palpitations et des troubles du sommeil qui disparaissent partiellement au bout de quelques heures avec la demi-vie.
Les symptômes d'un fort surdosage sont caractérisés par des effets sympathomimétiques excessifs, notamment : vomissements, agitation, tremblements, hyperréflexie, secousses musculaires, convulsions (éventuellement suivies de coma), euphorie, confusion, hallucinations, délire, pyrexie, tachycardie, palpitations, arythmies sinusales, hypertension artérielle, mydriase et sécheresse des muqueuses.
Attention : en cas de surdosage, il faut tenir compte de la part de méthylphénidate à libération prolongée.

Pour une prise supérieure à 10 mg/kg de masse corporelle (MC), procéder à une neutralisation primaire au charbon actif de 1 g/kg MC, puis à l'hospitalisation de la personne dans un hôpital pour soins aigus. Surveiller la personne (conscience et circulation sanguine) pendant 3 heures dans le cas d'un surdosage de médicaments classiques, ou 4 à 6 heures s'il s'agit de médicaments à effet retard. Si la personne ne présente pas de symptômes particuliers, elle peut sortir ou être transférée vers une autre structure.
Si une agitation/ des crampes apparaissent, donner des benzodiazépines.
Les personnes qui ne prennent pas le médicament par voie orale doivent également être surveillées pour les prises de plus petites quantités.