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Accumulo

kumulation i

  • Il levometadone ha un volume di distribuzione elevato e il suo legame alle proteine plasmatiche è dell’85% circa. La sostanza si lega a diverse proteine tissutali, soprattutto nel cervello. Ciò spiega gli effetti di accumulo e la lentezza dell’eliminazione.
  • L’emivita terminale del levometadone può variare molto da una persona all'altra e si situa tra le 16 e le 53 ore.
  • All’inizio di una TAO è possibile che, in caso di aumento rapido delle dosi di levometadone, il 2° o 3° giorno si verifichi un sovradosaggio.
  • La portata dell’accumulo è determinata dall’intervallo tra le somministrazioni (ossia dalla loro frequenza), dall’emivita e dal dosaggio.
  • Dopo circa 4 emivite, con il levometadone si raggiunge l’accumulo massimo.
  • Dato che il levometadone ha un’emivita lunga, dopo aver raggiunto lo stato stazionario si constatano solo lievi oscillazioni giornaliere, che per la/il paziente sono quasi impercettibili. È possibile una somministrazione giornaliera singola.



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