Rapid Addiction Profile (RAP)1
RAP ist ein Score-Fragebogen (ist wissenschaftlich noch nicht genügend evaluiert, bewährt sich aber in der Praxis als sehr nützliches Instrument),
- der eine Einschätzung des Schweregrades einer Suchterkrankung innerhalb weniger Minuten ermöglicht,
- der versucht, der Komplexität eines Suchtgeschehens Rechnung zu tragen, indem folgende 5 relevanten Dimensionen erfasst werden:
- somatische Ebene
- psychiatrische Ebene
- Motivationsebene
- Krisenebene
- Ressourcenebene
- der der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt eine Entscheidungshilfe für das weitere Vorgehen gibt:
- für jede Ebene bedeutet Score 1, dass aktuell keine weiterführenden Massnahmen benötigt werden
- bei Score 2 sind Abklärungen angebracht
- Score 3 bedeutet das Vorhandensein einer Komorbidität mit Behandlungsbedarf (Beizug einer entsprechenden Fachperson empfohlen)
- Score 4 bedeutet Notfall, Krisenintervention oder Spitaleinweisung.
Beispiele
- Somatisch:
Eine Mehrfachabhängigkeit mit einer positiven Hepatitis-C-Serologie wird nur dann als «3» kodiert, wenn die Hepatitis symptomatisch ist oder dies die Patientin oder den Patienten in seinem täglichen Leben behindert. - Psychiatrisch:
Bei der Mehrzahl der Suchtpatientinnen und Suchtpatienten mit Persönlichkeitsstörungen wird «2» kodiert, wenn die entsprechende Störung allein vorhanden ist; man kodiert «3», wenn weitere Symptome hinzukommen (Angststörung, depressive Störung); man kodiert «4», wenn die Situation zusätzlich durch ein Suizidrisiko kompliziert wird.
1entwickelt von Prof. Jaques Besson; Chef du Service de psychiatrie communautaire du CHUV, Université de Lausanne; Rue St Martin 7; 1003 Lausanne; hier eine vertiefte Beschreibung.